Абсолютно доказанный факт: к моменту, когда ребёнку аллергологи официально ставят диагноз "Бронхиальная астма" одним из наиважнейших критериев достоверности диагностики бронхиальной астмы - является наличие в анамнезе у ребёнка многочисленных эпизодов приступа бронхиальной обструкции. Эти приступы обструкции раньше проходили под диагнозами: "ОРВИ с астматическим компонентом", "ОРВИ с обструктивным синдромом", "Вирусный бронхиолит", "Пневмония с астматическим компонентом", "Бронхит с астматическим компонентом", и прочее.
Мой большой и многолетний личный опыт врача специализированной аллергологической бригады скорой медицинской помощи Ленинграда и результаты собственных научных исследований показали, что в 97% случаев это не были вирусные заболевания, а были с 99,99% вероятностью острые приступы аллергической (приступ бронхиальной астмы) обструкции, не распознанные врачами до госпитального и госпитального этапов.
Распознать бронхиальную астму или аллергический генез обструкции бронхов у ребёнка до 2-х лет уже при первом приступе обструктивного удушья сможет только супер квалифицированный в этом конкретном вопросе врач. Легче выиграть в лотерею миллион долларов, чем при первом приступе бронхиальной астмы у вашего ребёнка наткнуться на такого уникального в этой узкой области, экстренной детской аллергологии, специалиста.
Обычно в реальной жизни, во всех странах Мира, всё бывает ровно наоборот. Ребёнку с явной аллергической обструкцией врачи поликлиники или скорой медицинской помощи упорно ставят раз за разом дежурный диагноз ОРВИ с астматическим компонентом или вирусный бронхиолит. Что само по себе уже плохо, потому что дома проводится несоответствующее болезни неотложное лечение.
Но ещё хуже то, что такого больного в 99,99% случаев обязательно потом отвезут в инфекционный стационар, где к аллергической обструкции быстро присоединится и вирусная инфекция, полученная от товарищей по палате. И что совсем обидно, что такая ситуация повторяется много раз, прежде, чем какой-нибудь "думающий" доктор на шестом или десятом эпизоде - через 1-3 года после момента возникновения первого подобного приступа сделает робкое предположение об аллергическом генезе обструкции и посоветует обратиться в будущем к врачу аллергологу. Конечно сделать это надо будет только после выписки из инфекционного стационара, куда он вашего ребёнка всё равно и в этот раз повезёт.
Такое положение вещей приводит к тому, что упускается важное (начало болезни) время, необходимое для проведения мер, ведущих к профилактике развития тяжёлой формы бронхиальной астмы в будущем. Если вообще дело не примет трагический оборот, при какой-нибудь очередной госпитализации. По самым скромным подсчётам госпитальная летальность от вирусного бронхиол у детей до 2-х лет составляет 2%. А среди детей госпитализированных в стационар с диагнозом вирусный бронхиолит 85% это больные бронхиальной астмой. Именно они, как правило, и погибают.
Доктор Хусенский со своей семьёй. Его дети Алина и Аркаша и их мама Таня.
Свежая фотография.
